무월경이나 희소월경일 때 기본적으로 3가지를 검사한다. 임신을 배제하기 위해서 βHCG를, 난소부전(pre. ovarian failure조기난소부전은 일반 대중에게 조기폐경으로 알려져 있다)을 배제하기 위해 FSH를, 고프로락틴혈증을 배제하기 위해 프로락틴을 검사한다. 이 모든 것이 정상수치라면 그제서야 숨바꼭질이 시작된다.
고안드로겐 혈증이나 안도르겐 과다 증상, 다모증, 여드름, 무월경이 있다면 다낭성 난소 증후군을 의심한다. 이런 임상증상도 없이 단순히 무월경만 있다면 이는 주로 시상하부성 무월경이다. 월경주기는 시상하부-뇌하수체-난소축의 상호기능의 결과다. 시상하부성 무월경이란 그중에서도 가장 고위의 레벨에서 문제가 생겼다는 것이다. 신경성 식욕부진증이나 급격한 다이어트, 과도한 운동, 스트레스, 갑상선 자극호르몬의 증가 등이 원인일 수 있다.
ref. Harrison's Principles of Internal Medicine, 17th Edition
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